聚焦“一老一小”人群健康服务 扩大养老托育服务有效供给

最近，养老托育服务业连迎政策利好。据悉，目前多地多部门正加快谋划建设一批养老托育工程，并综合运用规划、土地、住房、财政、投资、融资、人才等支持政策，扩大养老托育服务有效供给。

关注“一老一小”

养老托育服务业与群众生活息息相关，“一老一小”问题时刻牵动着人们的心。

据第七次全国人口普查结果，我国60周岁及以上老年人口26402万人，占总人口的18.7%;65周岁及以上老年人口19064万人，占总人口的13.5%。预计“十四五”期间，我国老年人口将超过3亿人，从轻度老龄化进入到中度老龄化阶段。

同时，随着“全面三孩”和优化生育政策有效实施，婴幼儿入托需求也将日益增长。国家卫健委人口家庭司监察专员杜希学介绍，2020年至2022年，国家发改委、国家卫健委持续开展了普惠托育服务专项行动，下达中央预算内投资20亿元，带动地方政府和社会投资超过50亿元，累计新增托位20万个。但据相关统计，截至2021年底，每千人口托位数是2.03个，距离“十四五”期末要达到4.5个的目标还有不小差距。

今年以来，多地多点频发的疫情对养老和托育行业产生很大影响，迫切需要一系列帮扶措施予以纾困。近日召开的国务院常务会议确定了一系列支持养老托育服务业纾困的措施，主要包括对养老托育中小微企业和个体工商户，承租国有房屋的，一律免除租金至今年底;有条件的地方要采取切实举措，支持非国有房屋出租人减免租金;对养老托育服务业增值税留抵税额一次性退存量、按月退增量;各地今年内顶格减免地方“六税两费”。

一手抓纾困，一手补短板。国家卫健委、国家发改委等17个部门日前联合发布的《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》明确，到2022年，全国所有地市要印发实施“一老一小”整体解决方案。同时，意见明确了发展普惠托育服务体系的重点任务，包括通过中央预算内投资支持和引导，实施公办托育服务能力建设项目和普惠托育服务专项行动，带动地方政府基建投资和社会投资;拓展社区托育服务功能，完善婴幼儿照护设施等基本公共服务设施;拓宽托育建设项目申报范围，中央预算内投资加大支持力度给予建设补贴;科学布局社区综合服务设施，落实社区托育服务发展税费优惠政策等多方面内容。

此外，国家发改委联合民政部、国家卫健委印发的《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》提出，加大对社会力量的支持，谋划一批普惠养老和普惠托育服务项目，明确项目的类型、规模、融资方式、服务人群及计划开工时间等内容，扩大有效供给。

多地出台政策推进

“随着我国人口老龄化趋势和城市化进程的不断加快，对养老托育的需求日益增长。但当前我国养老托育工程建设还处于起步阶段，发展水平远不能满足市场需求，呈现出明显的供不应求态势。地方大力推进养老托育工程建设是大势所趋。”中国银行研究院研究员范若滢表示。

事实上，围绕“一老一小”人群健康服务，多地正在有针对性地重点施策。

安徽省印发的《城市居住区配套建设托育服务设施实施细则》，要求加强托育服务设施配套建设，新建城区、小区每千人口不少于10个托位，老旧城区、小区每千人口不少于8个托位。新建城区、新建居住(小)区按照每千人口不少于10个托位标准，建设托育服务设施。老旧城区、已建成居住(小)区按照每千人口不少于8个托位标准补齐托育服务设施。鼓励托幼一体化建设，鼓励托育服务设施按照“5分钟社区生活圈”统筹集中配建，可根据相关规定因地制宜与养老、教育、办公等建筑合建。

辽宁省印发的《辽宁省“十四五”促进养老托育服务健康发展实施方案》提出，到2025年，全省养老服务床位增长到25.55万张，托位数力争达到每千人口4.5个。同时，要求培育智慧养老托育新业态。加快发展以智慧养老为主要业态的养老服务业，加强人工智能、物联网、云计算、大数据等新一代信息技术和智能硬件产品在养老托育服务领域的深度应用。

广西发布《托育机构用水用电用气价格有关事项的通知》，规定广西托育机构用水、用电、用气参照居民生活价格政策执行。

吸引社会资本参与

《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》提出，鼓励通过公建民营、民办公助等方式，引导社会力量参与推动养老、托育服务设施建设和运营，引导金融机构对普惠养老、普惠托育企业和机构提供金融支持，鼓励银行、保险、基金等各类金融机构参与合作。

据了解，养老托育产业前期投资规模较大，疫情散发造成养老托育机构经营承压，在一定程度上影响了社会资本的积极性。

国家发改委社会发展司副司长郝福庆表示，托育方面要发展公办托育机构，鼓励社会力量投资，支持用人单位举办，建设社区服务网点。通过中央投资的支持引导，带动地方政府和社会力量加大投资力度。

同时，业内人士也认为，要吸引更多社会资本参与养老托育工程建设，一是要加大对相关产业的纾困支持力度;二是持续优化营商环境;三是创新运营模式挖掘商业效益，为社会资本提供营利空间。

在吸引社会资本参与方面，不少地方也拿出了一些实招。山西省提出，通过实施普惠养老托育专项行动，采取政府投资补助、政策支持等举措，引导社会力量发展养老托育服务。吉林提出，整合盘活利用存量闲置资源，鼓励社会资本通过整合、转换或转变用途等方式改造用于养老服务。

海南省提出，坚持养老托育事业产业双轮驱动，注重营造优良的营商环境，积极鼓励社会资本参与养老托育服务，对符合条件的鼓励类产业企业，落实海南自由贸易港鼓励类产业企业减按15%税率征收企业所得税政策。

专家认为，着眼长远，扩大养老托育服务供给，要在“强兜底”“促普惠”“市场化”上持续发力。综合运用规划、土地、住房、财政、投资、融资、人才等支持政策，引导各类主体积极参与。(依琰)

声音：

养老托育产业前期投资规模较大，疫情散发造成养老托育机构经营承压，在一定程度上影响了社会资本的积极性。吸引更多社会资本参与养老托育工程建设，一是要加大对相关产业的纾困支持力度;二是持续优化营商环境;三是创新运营模式挖掘商业效益，为社会资本提供营利空间。——中国银行研究院研究员范若滢